Bóle cewki moczowej, które nie mają widocznej przyczyny. Czy można je wyleczyć?

W HB Clinic zajmujemy się terapią objawu bólu cewki moczowej spowodowanego przez nadmiernie napięte mięśnie krocza i cewki moczowej np. z powodu przeżywanego przewlekle stresu. Bóle cewki, którymi się zajmujemy to takie, które były już diagnozowane wcześniej i wszelkie badania nie wykazały zakażeń bakteryjnych, grzybiczych czy też stanów zapalnych. W sytuacji, gdy grono lekarzy specjalistów nie widzi uchwytnej przyczyny, terapeuci HB Clinic wykonują badanie napięcia mięśni krocza, cewki moczowej oraz układu więzadeł miednicy w celu poszukiwania źródła bólu cewki moczowej.Badanie pozwala wyjaśnić czy bóle cewki moczowej są powodowane przez układ mięśniowo-więzadłowy. Jeśli potwierdzamy podrażnienie struktur dna miednicy to oznacza, że terapią powinien zająć się fizjoterapeuta wyspecjalizowany w terapii zaburzeń dna miednicy. W HB Clinic już na pierwszej wizycie rozpoczynamy terapię, która polega na manualnym rozluźnianiu mięśni krocza oraz ordynujemy ćwiczenia domowe i przedstawiamy dalszy program terapii w HB Clinic. Wspomniane przed chwilą struktury mięśniowe i więzadłowe generują objawy takie jak  ból, szczypanie i pieczenie cewki moczowej, które są nie odróżnienia z tymi wywoływanymi przez zapalenia oraz infekcje, jednakże mają swoje charakterystyczne cechy, które na etapie wywiadu rzucają cień podejrzeń na przyczyny poza zapalne.

Terapia mięśniowego bólu cewki moczowej w HB Clinic

Czas terapii w zależności od stopnia skomplikowania danego przypadku waha się średnio od 2 tygodni do nawet 6 miesięcy przy czym już od 2-3 spotkania objawy powinny się zacząć wycofywać. Wykonujemy specjalistyczne zabiegi fizjoterapeutryczne zawierające terapię manualną, terapię per rectum/per vaginam, biofeedback oraz różne formy fizykoterapii. Zabiegi są indywidualnie dostosowywane do każdego pacjenta.

Charakterystyczne dla mięśniowego bólu cewki są następujące objawy:

  • permanentny ból cewki nie związany z oddawaniem moczu
  • pojawianie się bólu cewki w różnych fazach oddawania moczu
  • nasilanie się bólu cewki przy stosunku u kobiet
  • nasilanie się bólu cewki wraz z wypełnianiem się pęcherza
  • ustępowanie bólu cewki na chwilę po oddaniu moczu
  • zwiększanie się bólu cewki po dłuższym siedzeniu, stresie, alkoholu i przemarznięciu
  • ból cewki przy wytrysku u mężczyzn oraz po wytrysku
  • zmienność bólu cewki (raz się pojawia, a raz znika)
  • ból cewkowy, który daje uczucie chęci pójścia do toalety
  • badania na bakterie, stany zapalne w moczu, wymazy z cewki i posiewy nasienia są ujemne
  • występowanie równolegle trudności z rozpoczęciem i oddawaniem moczu
  • występowanie czynnościowej przeszkody podpęcherzowej
  • wiele innych indywidualnych cech

  Zapraszamy na pierwsze spotkanie z naszym terapeutą, na którym dowiesz się więcej na temat przyczyn Twoich objawów.
 

Więcej o poza mięśniowych przyczynach bólu cewki moczowej

Cewka to końcowy odcinek układu moczowego, który wyprowadza mocz z pęcherza na zewnątrz. Różni się budową w zależności od płci. U mężczyzn jej długość wynosi 15-20 cm, natomiast u kobiet jest znacznie krótsza(3-5 cm) oraz szersza. Dolegliwości bólowe cewki moczowej zdarzają się zarówno kobietom jak i mężczyznom. Ból cewki może występować sam, bądź w powiązaniu z innymi objawami. Dolegliwości te mają zróżnicowany charakter od łagodnego do silnego pieczenia czy bólu, który może występować nagle, bądź przewlekle.

Przyczyną dolegliwości w okolicy cewki moczowej wynikają w dużej większości przypadków z:

  • infekcji dróg moczowych
  • urazów dróg moczowych
  • kontaktowego zapalenia skóry lub sromu
  • zapalenia w jednym z elementów układu moczowego
  • chorób przenoszonych drogą płciową
  • zapalenia gruczołu krokowego
  • śródmiąższowgo zapalenia pęcherza
  • infekcji pochwy
  • podrażnienia środkami higieny, np. mydłem
  • zatrzymaniem moczu
  • zaburzeniami autoimmunologicznymi
  • przyjmowaniem niektórych leków
  • guzami, bądź nowotworami w układnie moczowym
Jeśli ból w cewce pojawia się podczas oddawania moczu, może to świadczyć o jej zapaleniu. Ta przypadłość jest wynikiem infekcji bakteryjnej, wirusowej lub grzybiczej. Klasyfikowana jest jako choroba przenoszona drogą płciową, ze względu na fakt iż najczęściej w taki właśnie sposób infekcja jest rozprzestrzeniana. W grupie zwiększonego ryzyka rozwinięcia zapalenia cewki są osoby aktywne seksualnie w wieku 20-35 lat, również posiadanie wielu partnerów seksualnych jest obciążone większym ryzykiem zachorowania. Stosunki płciowe oraz nieprawidłowa higiena to główne czynniki przyczyniające się do zainfekowania cewki. Do innych przyczyn tej dolegliwości możemy również zaliczyć: nadmierne rozciągnięcie czy niepełne opróżnianie pęcherza, nie zachowywanie właściwej higieny podczas cewnikowania oraz zmiany flory bakteryjnej pochwy podczas menopauzy. Nie należy zapominać, że same środki higieny mogą również, podrażniać tę wrażłiwą okolicę, zaliczamy do nich najczęściej mydła, husteczki do higieny intymnej czy środki plemnikobójcze. Infekcje, szczególnie u kobiet mają tendencję do nawracania, mogą również doprowadzić do chorób narządów płciowych wewnętrznych. Mężczyźni rzadziej doświadczają infekcji, natomiast łatwiej jest o powikłania w jej przebiegu, takie jak zapalenie gruczolu krokowego, jąder czy najądrzy, co w konsekwencji może prowadzić do niepłodności.

Leczenie

W przypadku tego rodzaju schorzenia ważna jest profilaktyka, czyli właściwa higiena układu moczowego oraz płciowego, na którą składa się:
  • regularne mikcje(unikanie długich przerw między nimi) czy mikcje bezpośrednio po stosunku, co oczyszcza drogi moczowe z bakterii
  • picie dużej ilości płynów, zwłaszcza wody
  • unikanie drażniących kosmetyków do higieny intymnej
  • unikanie noszenia bielizny z syntetycznych materiałów
  • codzienna kąpiel/prysznic
  • unikanie niektórych pokarmów, np.kofeiny, alkoholu czy pikantnych potraw
W przypadku nawracających infekcji stosuje się leczenie farmakologiczne w postaci środków dopochwowych, bądź leków przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybiczych. Należy jednak pamiętać, że nawracające dolegliwości mogą świadczyć, nie tylko o nieprawidłowej higienie, ale również o zaburzeniach anatomicznych, bądź chorobach ogólnoustrojowych. Dlatego jeśli dolegliwości bólowe utrzymują się dłużej niż jeden dzień, konieczna jest wizyta u specjalisty, ponieważ infekcje mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak: uszkodzenie pęcherza, nerek, kamienie nerkowe czy zatrzymanie moczu.